変形性股関節症は、股関節の軟骨が摩耗し、痛みや可動域の制限を引き起こす疾患です。本記事では、変形性股関節症の原因や症状、そして靴やインソールを活用した改善法について詳しく解説します。
もくじ
変形性股関節症と靴、インソールによる改善法
変形性股関節症とは？
病態と原因
変形性股関節症は、股関節の軟骨が摩耗し、骨同士が直接接触することで痛みや炎症を引き起こします。主な原因は以下の通りです。
- 一次性：加齢や体重増加、スポーツなどによる軟骨の自然摩耗。
- 二次性：先天性股関節脱臼や臼蓋形成不全などの先天的要因。
主な症状
- 初期症状：鼠径部の痛みや違和感がある。
- 進行症状：股関節の可動域制限、歩行が少し困難になってくる。
- 末期症状：軟骨のすり減りにより、脚長差が発生。姿勢や歩行に大きな支障。
靴とインソールによる改善法
靴の選び方
適切な靴は、股関節への負担を軽減し、歩行を安定させる重要な役割を果たします。
- 推奨される靴
- 適度なクッション性がある靴底。
- 足首をしっかり固定できるデザイン。
- ローリングソール（前足部が丸みを帯びた靴底）。
- 脚長差がでている場合は、アウトソールを調整した靴（脚長差2ｃｍ以上）
インソールの役割
インソールは、股関節への負担を軽減し、歩行をサポートします。
- 効果：
- 衝撃吸収により股関節への負担を軽減。
- 脚長差がでている場合は、その調整（脚長差2ｃｍ未満）
- 足のアーチを支えることで体重分散を最適化。
脚長差調整について
脚長差がでてしまっている場合、靴やインソールで補高調整をおこなう事があります。考え方としては、突然脚長差が発生した場合は、脚長差の発生した長さ同様か、少し短くします。（手術などで突然脚長差が発生してしまった場合、術後の足のほうを少し短くして、足の負担を減らすよう調整します）
慢性的な股関節症による脚長差調整の場合は、すでに脚長差での筋力バランスに身体がなじんでいるため、初めは3～5mm程度から少しづつ上げていく（年齢や対応力によって変化します）目標は脚長差の半分程度が目安（脚長差2ｃｍの場合は補高１ｃｍ程度）になります。
また補高に関しては、1ｃｍまではインソールで可能（それ以上は靴のフィッティングが著しく落ちてしまう為）1ｃｍ以上の補高は靴のアウトソールでの調整が基本。インソールとアウトソールの複合も可。
日常生活での注意点
適度な運動
股関節周辺の筋力を強化することで、症状の進行を抑えることができます。
- 推奨される運動：
- 水中ウォーキング（関節の負担を減らしつつ、筋力アップが望める。
- 中臀筋（おしりの筋肉）を鍛えるエクササイズ。（股関節の外転を主に行う筋肉）
- 痛みが少なければ、日々のウォーキング。
体重管理
体重を適切に管理することで、股関節への負担を軽減します。
正しい姿勢
股関節への偏った負荷を防ぐため、正しい姿勢を心がけましょう。
靴屋さん的見解というささいな話
ここからは独自の見解になりますので、お気軽に読んでね。
股関節の痛みで来店される方は、軽度の方から重度の方まで、多くいらっしゃいます。ただ変形性股関節症と医師に診断されて来店される方は、症状が進行している場合が多く、多くの調整が必要な場合も少なくありません。
基本的には、足に合った靴をしっかり履くことで、股関節の負担を減らすことが可能ですが、さらに変形性膝関節症の場合は、脚長差がでているか？歩行の安定度はどうか？前かがみになって、紐などを自分で絞めることができるか等、確認する項目が多くなります。
また、変形性膝関節症を手術された方に多いのが、手術後脚長差がでてしまったという方です。その場合は、足のバランスと履いている靴を拝見し、靴の見直しのアドバイスやインソールの調整をおこなう場合が多いです。
ひとむかし前は、人工関節の寿命が短かったので、手術を敬遠される方が多かったみたいですが、現在の人工関節はおよそ30年ぐらいと聞いています。すこし前に長嶋一茂さんも股関節の手術をされてましたね…。股関節の手術をされた方は、痛みは基本無くなるので、相当楽になるみたいです。人口関節の脱臼を防ぐ為にある程度、気を付ける必要があるようです。
ということで、今回は変形性股関節について記事にさせていただきました。
最後までお読みいただき、本当にありがとうございます。
足と靴の知識を深めることは、日々の生活に直結する重要な要素です。皆さまに役立つ情報をお届けできるよう、今後も現場での経験と、専門的な知識をもとに記事を投稿してまいります。
引き続き、足と靴の健康を守るための情報を発信していきますので、ぜひチェックしてください。
good luck
