足関節のトラブル(内側)

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脛骨神経踵骨枝炎トラップメント(けこつしんけい しょうこつしえん トラップメント)

足の裏や踵の痛み、しびれ、チクチク感などの症状を引き起こす。具体的には、踵の内側を押すと痛む、足底から足趾にかけてのしびれや痛み、特に歩行時に痛みが増強するなどが挙げられる。

【原因】主に足根管内の構造物によるもので、長時間歩行や運動、扁平足、ガングリオン、骨折後の変形などが原因で起こり得る

【対処法】足底板の使用、生活指導(長時間の立位・歩行の回避)、内服薬(ビタミンB12、消炎鎮痛剤、神経障害性疼痛改善薬)、ステロイド剤注射などが挙げられる。原因となる病変がない場合には、これらで改善することが多い。治療で改善が見られない場合には、手術も検討される。

先天性足根骨癒合症(せんてんせい そっこんこつ ゆごうしょう)

足根骨と呼ばれる足の甲と踵の間の骨が、本来は関節で動くべきところが、生まれつき結合してしまっている状態を指す。この癒合により、足の可動域が制限され、痛みや不快感が現れることがある。

【原因】胎生期に足根骨の分節が正常に行われないこと、つまり骨の発育障害が原因と考えられている。具体的には、胎生期における足根骨原始間葉系の分節障害が原因とされている。

【対処法】主に運動制限、足底挿板やヒールパッドの使用、アキレス腱のストレッチなどの保守的な治療で対応する。痛みが強い場合は、消炎鎮痛剤や注射療法が用いられることもある。難治性やスポーツ復帰を急ぐ場合は、手術も検討される。

足根菅症候群(そっこんかん しょうこうぐん)

足の裏や足指のしびれ、痛み、灼熱感などの症状。足底の内側から足趾にかけてのしびれや痛みが多く、ビリビリ、ジンジン、ヒリヒリとした感覚や、足の裏に物が張り付いているような違和感(異物付着感)を訴えることがある。

【原因】足根管内で脛骨神経が圧迫されることで、痛みやしびれを引き起こす疾患。原因は多様で、外傷、占拠病変(ガングリオンなど)、扁平足、生活習慣などが考えられる。

【対処法】安静と局所の負担軽減を図り、症状が改善しない場合はリハビリテーションや薬物療法、注射療法などを検討する。それでも症状が改善しない場合は、手術を検討することもある。

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ということで、今回は足関節のトラブルについて記事にさせていただきました。

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